根管治療について

根管治療が必要な症状

虫歯が深く進行し、歯の中心にある「神経（歯髄）」まで細菌が達してしまった場合（ズキズキと激しく痛む状態）や、過去に神経を抜いた歯の根の先に膿が溜まってしまった場合に必要となる治療です。具体的には、細い器具を使って歯の根の中に入り込んだ細菌や死んだ神経を徹底的に取り除き、内部を無菌状態に消毒して、専用の薬で密閉する処置を指します。

歯の神経がない状態でも
痛みを感じる理由

「神経を取ったはずの歯が痛い」とご相談に来られる方が多くいらっしゃいます。

歯の神経がなくても、根っこの内部で細菌が繁殖し、根の先端から外側の「あごの骨」へと感染が広がっているためです。骨の中で膿の袋が風船のように膨らみ、周囲の神経を圧迫することで、噛むと痛い・ズキズキするといった激痛を引き起こします。

治療方法

歯の神経が残っている場合

虫歯菌に感染して炎症を起こしている「生きている神経」を綺麗に取り除き、内部を消毒して密閉します。初めての治療のため、比較的成功率が高いです。

歯の神経が残っていない場合

過去の治療で詰めた古い薬や、内部で繁殖した細菌・膿を全て取り除き、再度消毒をやり直します。根の構造が複雑になっているため、初回よりも難易度が跳ね上がります。

抜歯しなければいけないケース

根管治療は非常に細かく、少しでも細菌を取り残すと数年後に必ず再発します。

内部で細菌が増殖し、ある日突然、顔が大きく腫れ上がるほどの激痛に襲われます。再治療を繰り返すたびに歯は薄くもろくなり、最終的に割れてしまいます。

当院では極力歯を残す治療を行いますが、以下の場合は医学的エビデンスに基づき抜歯をご提案します。

歯の根っこが縦に真っ二つに割れてしまっている場合
（歯根破折）

虫歯が歯ぐきの奥深くまで進行しすぎており、被せ物の土台を作れない場合

治療中の痛みへの配慮

「根の治療は痛い」というイメージをお持ちかもしれませんが、当院では治療前にしっかりと局所麻酔を効かせるため、処置中に痛みを感じることはほぼありません。炎症が強くて麻酔が効きにくい場合は、無理に治療を進めず、お薬で炎症を抑えてから後日再開するなど、患者様の苦痛を取り除く配慮を徹底しています。

東京科学大学出身ドクターによる
精密治療（自費診療のご案内）

根管治療は「見えない手探りの治療」になりがちですが、当院には歯内療法（根の治療）に精通した東京科学大学出身のドクターが在籍しています。さらに再発率を極限まで下げたい方のために、国の保険ルールの制約を受けない「精度の高い自費根管治療メニュー」をご用意しています。

マイクロスコープを用いた
根管治療について

マイクロスコープとは

マイクロスコープとは、患部を肉眼の最大約20倍まで拡大して見ることができる「歯科用顕微鏡」です。歯の根の中は非常に細く、複雑に枝分かれしており、肉眼では絶対に奥まで見ることはできません。

マイクロスコープを
使用するメリット

最大のメリットは「圧倒的な成功率の向上（再発の防止）」と「抜歯の回避」です。 肉眼では見逃してしまうような「隠れた極細の根の管」や、再発の原因となる「根の微小なヒビ（亀裂）」を正確に発見できます。勘や経験に頼らず、医学的なエビデンスに基づいて確実に感染源を取り除くため、治療後の再発リスクを極限まで下げることが可能です。

ラバーダムを用いた
根管治療について

ラバーダムとは

ゴムのマスクでお口全体を覆い、治療する歯だけを隔離する（露出させる）ための器具です。

ラバーダムの重要性

当院では、世界基準の「柔軟な器具（ニッケルチタン）」と「防湿カバー（ラバーダム）」を使用するため、従来よりも圧倒的に少ない回数で治療を完了できます。

曲がった根も一気に清掃
（ニッケルチタンファイル）

従来の硬いステンレス製の器具では届かなかった「根の曲がった部分」も、形状記憶のしなやかな器具で素早く確実に汚れを除去します。

通院回数の短縮

効率よく汚れを取り、再感染も防ぐため、ダラダラと通い続ける必要がありません。お仕事などが忙しい方にこそ最適な治療法です。